بسیاری از بیماران انتظار کاهش و درمان درد دندان پس از عصب کشی دندان دارند، اما گاهی همچنان ناراحتی و حساسیت دندان پس از عصب کشی احساس می کنند. این درد ناشی از التهاب بافت های اطراف ریشه، فشار پرکردگی، عفونت باقی مانده یا ترک دندان است. درک علت های درد و راه های کنترل آن به شما کمک می کند تا فرایند بهبودی راحت تر و بدون نگرانی طی شود. در این مقاله به بررسی علت های درد بعد از عصب کشی و روش های درمان و پیشگیری از آن می پردازیم.

علت درد دندان عصب کشی شده بعد از چند سال (یا ماه)

درد دندان عصب‌کشی‌شده بعد از چند سال نشانه مشکل جدید در همان دندان است. در حالت عادی، دندانی که عصب آن خارج شده نباید درد داشته باشد. برخی عوامل که باعث بازگشت درد می‌شوند عبارت‌اند از:

• عفونت مجدد در ریشه یا اطراف آن: اگر عصب به‌طور کامل خارج نشده باشد، با گذشت زمان باکتری‌ها دوباره وارد کانال ریشه شده و باعث بروز عفونت می‌شوند.
• نشت یا شکستگی در ترمیم یا روکش: ترک یا نشت در پرکردگی یا روکش دندان می‌تواند مسیر ورود باکتری‌ها به داخل ریشه را باز کرده و درد ایجاد کند.
• عفونت در لثه یا دندان‌های مجاور: گاهی دردی که احساس می‌شود به‌ظاهر از دندان عصب‌کشی‌شده است، در واقع منشاء آن از لثه یا دندان دیگری است.
• کیست یا ضایعه در اطراف ریشه: در موارد نادر، عفونت مزمن می‌تواند باعث تشکیل کیست در انتهای ریشه شود که نیاز به درمان تخصصی دارد.

اگر دندانی که سال‌ها پیش عصب‌کشی شده، مجدد دردناک شده است، حتماً باید رادیوگرافی (عکس دندان) انجام شود تا علت مشخص گردد. بسته به وضعیت دندان، درمان ممکن است شامل عصب‌کشی مجدد، جراحی انتهای ریشه (اپیکوکتومی) یا در موارد خاص کشیدن دندان باشد.

علت ورم و درد دندان بعد از عصب کشی

درد بعد از عصب کشی معمولاً بین ۲ تا ۷ روز طول می‌کشد و با مسکن‌های بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن قابل کنترل است. اگر درد شدید، ضربان دار یا بیش از یک هفته طول بکشد، یا همراه با تورم و تب باشد، حتماً به دندانپزشک مراجعه کنید؛ زیرا ممکن است نشانهٔ عفونت یا نیاز به ترمیم مجدد باشد.

درد موجود در ناحیه ریشه دندان بعد از درمان عصب کشی، یک امر طبیعی است که نمی توان گفت به دلیل عدم درمان صحیح ریشه دندان همیشه ایجاد می شود. این درد معمولا چند روز تا یک هفته طول می کشد و ممکن است با فشار هنگام جویدن یا تماس با غذاهای سرد و گرم تشدید شود. درد طولانی مدت یا شدید نشان دهنده یک مشکل جدی است که نیاز به بررسی و درمان فوری دارند. در ادامه علت ورم و درد دندان بعد از عصب کشی را به طور کامل بررسی می کنیم:

۱. عفونت قدیمی در ریشه دندان

گاهی بیمار پس از عفونی شدن دندان، برای درمان آن اقدام می کند. در این شرایط، بعد از درمان ریشه و انجام عصب کشی دندان، احتمال باقی ماندن باکتری های عفونت در اطراف ریشه دندان وجود دارد که باعث درد در این ناحیه می شود. متخصص عصب کشی برای کاهش درد در این مورد، آنتی بیوتیک تجویز می کند.

۲. آلوده شدن کانال ریشه دندان

احتمال عفونی شدن کانال ریشه دندان بنابر دلایلی مانند عدم ترمیم کامل است که باعث ایجاد درد می شود.

۳. تنوع کانال های دندان

تشخیص صحیح کانال و مجاری دندان بسیار اهمیت دارد، در شرایطی که این کانال ها به دلیل قابل تشخیص نبودن از روی عکس رادیوگرافی دندان به درستی انتخاب و درمان نشوند، احتمال باقی ماندن کانال عفونی وجود دارد. حساسیت به نوشیدنی های گرم و سرد از جمله نشانه های وجود عفونت در کانال های دیگر است.

۴. پر کردن بیش از حد دندان

ممکن است برای فردی درد ایجاد شده در ریشه دندان تحت تاثیر باکتری های عفونی نباشد و ناشی از حجم زیاد مواد پر کننده باشد. پرکردن بیش از حد دندان یا بزرگ بودن روکش دندان می توانند از دلایل ایجاد درد در درمان ریشه دندان شده باشند.

برای اطلاعات بیشتر: قیمت عصب کشی دندان

۵. نشتی سدیم هیپوکلوزیت

این ماده که برای شستشوی کانال ریشه دندان و برطرف کردن عفونت اطراف عصب استفاده می شود اگر به خوبی کنترل نشود و به صورت صحیح استفاده نگردد می تواند یک عامل درد باشد. معمولا درد ناشی از نشتی سدیم هیپوکلوزیت زمانی رخ می دهد ماده استفاده شده به محل ریشه نشت کند و فضای اطراف کانال را تحت تاثیر قرار دهد.

۶. آسیب به بافت اطراف

در زمان استفاده از تجهیزات برای انجام عصب کشی این احتمال وجود دارد که به بافت های اطراف دندان نیز آسیب های جزیی وارد شود. هرگونه آسیب در بافت کناری دندان، برای فرد یک عامل درد می باشد و بعد از عصب کشی درد آن را احساس خواهد کرد و در انجام اموری مانند مسواک زدن و … نیز با مشکل روبرو می شود چرا که بافت مجدد آسیب می بیند. در دوره نقاهت بعد از عصب کشی باید مراقبت های توصیه شده توسط متخصص را به درستی انجام دهید.

۷. ترک یا شکستگی دندان

دندان ممکن است قبل از درمان یا حتی پس از عصب کشی دچار ترک یا شکستگی شود. این ترک ها گاهی کوچک و قابل تشخیص نیستند، اما هنگام جویدن یا فشار روی دندان باعث درد می شوند. درمان ترک دندان ممکن است نیازمند به روکش، ترمیم یا حتی درمان مجدد ریشه باشد.

۸. واکنش بدن به مواد پرکننده

برخی افراد ممکن است به مواد پرکننده کانال ریشه یا محلول های ضدعفونی کننده حساسیت داشته باشند. این واکنش ها معمولا باعث التهاب موقت، سوزش و درد در دندان و لثه می شوند. این درد معمولا با گذشت چند روز کاهش می یابد، اما در صورت ادامه یا تشدید آن، باید با دندانپزشک مشورت شود.

احساس درد بعد از عصب کشی دندان تا چه زمانی طبیعی است؟

برای یک عصب کشی با فرآیند معمولی، درد اولیه به مدت یک شبانه روز وجود خواهد داشت و در مواردی امکان دارد درد تا روزهای دوم و سوم و یا حتی تا ۱۰ روز نیز ادامه یابد. این درد که در کوتاه مدت ایجاد می شود، ناشی از عدم توانایی متخصص دندانپزشکی نمی باشد و تحت تاثیر پاک سازی ریشه دندان است، اما اگر درد بعد از این مدت ادامه داشت و شدت آن به گونه ای باشد که زندگی فرد دچار اختلال شود، باید به متخصص مراجعه کند تا دلایل ایجاد آن به طور کامل بررسی و درمان شود.

اگر کانال ریشه دندان به صورت اصولی درمان نشود، به دلایلی مانند تجربه پایین دندانپزشک یا عدم دقت کافی عکس رادیوگرافی کانال های دیگری پاکسازی شده باشد، بعد از عصب کشی درد دندان نه تنها کمتر نخواهد شد بلکه بیشتر هم می شود.

در مواردی گسترش شدید عفونت همچنان عامل درد است که باید دوره مصرف آنتی بیوتیک تجویز شده توسط متخصص را تکمیل نمایید.

برای اطلاعات بیشتر: پانسمان دندان عصب کشی شده

درمان درد بعد از عصب کشی

درد اولیه و طبیعی درمان ریشه دندان و عصب کشی که می تواند تا ۷۲ ساعت ادامه داشته باشد، توسط مسکن های تجویز شده برای بیمار قابل درمان است و نیاز به مراجعه به متخصص و یا استفاده از داروی دیگری وجود ندارد. در کنار مسکن ها، آنتی بیوتیک ها نیز برای دوره درمان تجویز می شوند تا عفونت پخش شده و باقی مانده در کانال های دندان به صورت کامل برطرف گردد.

برای برخی بیماران که تمام کانال های ریشه دندان عصبی کشی نشده باشد و یا درد همچنان نشان دهد که درمان ریشه دندان کامل نیست، برای درمان درد نیاز به عصب کشی مجدد وجود خواهد داشت. با انجام عصب کشی مجدد، درمان ریشه دندان به صورت کامل انجام می شود و درد آن کاهش پیدا می کند.

مراقبت های بعد از عصب کشی برای کاهش درد

با انجام یک سری از امور مراقبتی و رعایت نکات تغذیه ای می توانید تا مقدار قابل توجه ای درد بعد از این درمان را کم کنید. مانند :

• استفاده از کیسه یخ : کیسه های یخ قابل تهیه از داروخانه ها می باشند و برای کاهش تورم و کم کردن درد بسیار تاثیرگذار هستند.
• عدم انجام ورزش : در طول هفته اول بعد از عصب کشی توصیه می شود که ورزش نکنید تا فشارهای ناشی از آن موجب افزایش درد نشود. این فشارها حتی ممکن است روند درمان و بهبود درد را کاهش دهد.
• عدم مصرف دخانیات : موادی که در انواع دخانیات از جمله سیگار وجود دارند یک عامل تحریک کننده هستند که روند درمان را کاهش می دهند.
• استراحت کافی : با افزایش زمان استراحت به بدن کمک می کنید تا تحت فشار کمتری قرار بگیرد و سیستم ایمنی با سرعت بالاتری فرآیند بهبود بیماری را انجام دهد.
• برنامه غذایی مناسب : بعد از عصب کشی، دندان شما و همچنین بافت اطراف آن دچار حساسیت می باشند، پس باید از خوردن غذاها و میوه های سفت و چسبنده خودداری نمود
• شستشوی دهان با آب نمک: یک قاشق نمک را در یک لیوان آب گرم حل کنید و دهان را با آن بشویید. این کار باکتری ها را کاهش داده و باعث تسکین درد می شود.
• استفاده از روغن میخک: روغن میخک یک بی حس کننده طبیعی است. مقداری از روغن میخک را مستقیم روی ناحیه درد بمالید یا با کمی آب دهان را با آن شستشو دهید تا درد کاهش یابد.

بیشتر بخوانید: علائم عفونت دندان

شدت درد دندان پس از عصب کشی چقدر است؟

فرآیند عصب کشی یک روش درمانی است و در جهت از بین بردن درد و فشار ناشی از دندان درد انجام می شود. بعد از درمان احساس درد در اطراف ریشه درمان شده احساس می شود که در حالت طبیعی خیلی زیاد نیست و با کمک مسکن های معمولی و حتی ضعیف قابل تحمل می باشد. این درد در لحظات اول بعد از عصب کشی در بیشترین مقدار خود قرار دارد و با گذر زمان کاهشی می باشد.

در مواردی که درد افزایشی باشد یا ماندگاری طولانی داشته باشد، از ردیف درمان طبیعی عصب کشی خارج است و نباید به صورت خودسرانه مسکن مصرف کنید. در چنین مواردی بلافاصله باید به متخصص عصب کشی مراجعه نمایید.

عصب کشی مجدد چیست؟

در صورتی که ادامه پیدا کند و متخصص تشخیص دهد که درد مربوط به آن دسته از کانال های ریشه است که در عصب کشی پاک سازی نشده اند، انجام عصب کشی مجدد را تجویز می کند. پیچیدگی شرایط ریشه چنین وضعیتی را ایجاد می کند و گاهی اطلاعات رادیولوژی و عکس های پزشکی به خوبی شرایط تشخیص کانال های ریشه دندان را فراهم نمی کنند.

تمیز نشدن و انجام نشدن پاکسازی دندان در قسمت انتهایی ریشه دندان نیز با خود درد به همراه دارد و فرد برای درمان نیاز دارد به صورت مجدد عصب کشی را انجام دهد. فرآیند درمانی و روش انجام عصب کشی مجدد تفاوتی با عصب کشی اولیه ندارد.

برای اطلاعات بیشتر: مراقبت های بعد از عصب کشی و پست و روکش

نتیجه گیری

درد بعد از عصب کشی دندان معمولا طبیعی است و به علت التهاب بافت های اطراف ریشه، فشار پرکردگی، عفونت باقی مانده یا ترک دندان ایجاد می شود. با رعایت مراقبت ها و مصرف مسکن ها بهبود می یابد. با این حال اگر درد شدید، طولانی یا همراه با تورم باشد، نیاز به بررسی تخصصی دارد. برای دریافت درمان کامل، کاهش درد و پیشگیری از مشکلات احتمالی، می توانید روی تجربه و تخصص کلینیک بابکان حساب کنید و همین امروز وقت مشاوره خود را رزرو کنید.

سوالات متداول

آیا درد بعد از عصب کشی طبیعی است؟

بله؛ درد خفیف تا متوسط در ناحیه دندان و بافت های اطراف آن معمولا طبیعی است و تا ۷ روز طول می کشد. این درد معمولا هنگام جویدن یا تماس با غذاهای سرد و گرم احساس می شود.

چه عواملی باعث درد بعد از عصب کشی می شوند؟

درد بعد از درمان ریشه ناشی از التهاب بافت های اطراف ریشه، فشار پرکردگی، عفونت باقی مانده، ترک یا شکستگی دندان و واکنش به مواد پرکننده است.

چه زمانی باید فورا به دندانپزشک مراجعه کرد؟

اگر درد شدید، افزایشی و طولانی مدت باشد، با تورم یا تب همراه باشد یا مسکن ها تاثیری نداشته باشد، باید فورا به متخصص عصب کشی مراجعه شود.

آیا پر کردن بیش از حد یا ارتفاع نادرست پرکردگی باعث ایجاد درد می شود؟

بله؛ پر کردگی بیش از حد یا روکش نامناسب می تواند فشار ایجاد کرده و هنگام جویدن باعث درد شود. در این موارد معمولا با تنظیم پرکردگی یا نصب روکش دائم، درد برطرف می شود.