در بسیاری از بیماران، به‌ویژه کسانی که دچار تحلیل لثه یا کاهش حجم استخوان شده‌اند، انجام جراحی لثه به‌عنوان بخشی از فرآیند آماده‌سازی برای ایمپلنت ضروری است. این جراحی‌ها، که شامل بازسازی بافت نرم یا سخت، لیفت سینوس یا پیوند استخوان می‌شوند، بستر مناسبی برای قرار دادن ایمپلنت ایجاد می‌کنند و احتمال موفقیت درمان را افزایش می‌دهند.

جراحی لثه برای ایمپلنت، یک اقدام تخصصی در حوزه دندانپزشکی است که با هدف آماده‌سازی بستر لثه و استخوان فک برای کاشت ایمپلنت انجام می‌شود. ایمپلنت دندانی یک پایه فلزی (معمولاً از جنس تیتانیوم) است که جایگزین ریشه دندان از دست‌رفته می‌شود. اما برای موفقیت این درمان، وجود بافت سالم و کافی در لثه و استخوان اطراف آن ضروری است.

همچنین بخوانید:محدوده سنی ایمپلنت دندان

در مواردی که فرد دچار تحلیل لثه، عقب‌نشینی بافت نرم یا کاهش حجم استخوان شده باشد، لازم است پیش از کاشت ایمپلنت، جراحی لثه انجام گیرد. هدف اصلی از این اقدامات، فراهم‌کردن پایه‌ای سالم و پایدار برای قرار گرفتن ایمپلنت است. جراحی لثه نه‌تنها به افزایش شانس موفقیت ایمپلنت کمک می‌کند، بلکه ظاهر نهایی لبخند و عملکرد طبیعی دهان را نیز تضمین می‌کند.

چه زمانی به جراحی لثه پیش از ایمپلنت نیاز است؟

نیاز به جراحی لثه پیش از کاشت ایمپلنت معمولاً زمانی مطرح می‌شود که شرایط دهان و بافت‌های اطراف دندان از نظر سلامت و حجم کافی برای پشتیبانی از ایمپلنت مناسب نباشند. در ادامه مهم‌ترین مواردی را که نیاز به جراحی لثه را قبل از ایمپلنت ضروری می‌سازد، توضیح می‌دهیم:

• تحلیل استخوان فک:زمانی که دندان به مدت طولانی کشیده شده باشد یا در اثر بیماری‌های لثه، حجم استخوان فک کاهش یافته باشد، ایمپلنت نمی‌تواند به‌درستی در فک تثبیت شود. در این موارد، جراحی پیوند استخوان یا لیفت سینوس (در فک بالا) برای افزایش حجم و تراکم استخوان انجام می‌شود.
• عقب نشینی یا نازکی لثه:در برخی بیماران، بافت لثه اطراف دندان بسیار نازک یا تحلیل‌رفته است. این وضعیت می‌تواند باعث دیده شدن پایه فلزی ایمپلنت یا ظاهر نامطلوب آن شود. جراحی پیوند لثه برای تقویت ضخامت لثه و بهبود زیبایی و عملکرد بافت نرم انجام می‌شود.
• وجود بافت ملتهب یا عفونی:اگر ناحیه‌ی مورد نظر برای کاشت ایمپلنت دارای التهاب مزمن، بافت ناسالم یا عفونت فعال باشد (مثلاً به دلیل بیماری پریودنتال یا کیست)، باید ابتدا با جراحی لثه، این بافت‌ها برداشته و محیط دهان پاکسازی شود تا از شکست درمان جلوگیری گردد.

بیشتر بخوانید: قیمت ایمپلنت دیجیتال

• موقعیت نامناسب استخوان یا لثه برای قرارگیری ایمپلنت:در برخی موارد، فرم استخوان یا لثه به‌گونه‌ای است که جای‌گذاری دقیق و درست ایمپلنت امکان‌پذیر نیست. در این شرایط، با جراحی اصلاح فرم استخوان یا لثه (مانند جراحی فلپ یا کانتورینگ لثه)، محل مناسبی برای ایمپلنت فراهم می‌شود.
• حفظ زیبایی در ناحیه دندان‌های جلو (زون زیبایی):در نواحی جلویی دهان، حفظ فرم طبیعی لثه برای ایجاد لبخندی زیبا اهمیت زیادی دارد. حتی اگر ایمپلنت از نظر فنی ممکن باشد، گاهی برای زیبایی بیشتر، پیش از آن جراحی اصلاح لثه یا پیوند بافت نرم انجام می‌شود.

انواع جراحی لثه برای آمادگی ایمپلنت

جراحی فلپ (Flap Surgery):این روش زمانی انجام می‌شود که بافت لثه نیاز به دسترسی بیشتر به ریشه دندان یا استخوان فک داشته باشد. در این جراحی، لثه با برش باز می‌شود تا پزشک بتواند ناحیه زیرین را پاکسازی کرده، استخوان را صاف کند یا بافت‌های آلوده را بردارد.

• در بیمارانی که سابقه بیماری لثه دارند یا بافت ناسالم در ناحیه ایمپلنت وجود دارد، جراحی فلپ به تمیز کردن عمقی لثه و آماده‌سازی استخوان کمک می‌کند. همچنین ممکن است در کنار پیوند استخوان یا کاشت ایمپلنت استفاده شود.

پیوند استخوان (Bone Grafting):در این روش، زمانی که حجم یا تراکم استخوان فک برای نگهداری ایمپلنت کافی نیست، ماده‌ی پیوندی (از خود بیمار، منابع خارجی یا مواد مصنوعی) به ناحیه‌ی تحلیل‌رفته افزوده می‌شود تا بازسازی استخوان صورت گیرد.

• در مواردی که تحلیل استخوان پس از کشیدن دندان یا در اثر بیماری ایجاد شده باشد، پیوند استخوان محیط مناسبی برای قرارگیری ایمپلنت فراهم می‌کند و به تثبیت بلندمدت آن کمک می‌نماید.

پیوند لثه (Gum Grafting):اگر لثه‌ها تحلیل رفته یا بسیار نازک باشند، با استفاده از بافت نرم (معمولاً از کام دهان بیمار یا منابع آماده)، ضخامت و ارتفاع لثه در ناحیه موردنظر افزایش می‌یابد.

مطالعه کنید:ایمپلنت دندان با بیهوشی

• پیوند لثه باعث پوشش بهتر ایمپلنت، حفظ زیبایی در ناحیه لبخند و جلوگیری از تحلیل بیشتر لثه در آینده می‌شود. این نوع جراحی در بیماران دارای لثه نازک یا تحلیل‌رفته، بسیار رایج است.

لیفت سینوس (Sinus Lift یا Sinus Augmentation):در فک بالا و نواحی عقب (پشت دندان‌های نیش)، حفره سینوس می‌تواند مانعی برای کاشت ایمپلنت باشد، به‌خصوص اگر استخوان نازک باشد. در لیفت سینوس، غشای سینوس بالا کشیده شده و فضای زیر آن با پیوند استخوان پر می‌شود تا ارتفاع استخوان افزایش یابد.

• این روش زمانی استفاده می‌شود که ارتفاع استخوان فک بالا برای کاشت ایمپلنت کافی نیست. پس از ترمیم استخوان، امکان قرار دادن ایمپلنت به‌صورت ایمن فراهم می‌شود.

اصلاح فرم استخوان یا کانتورینگ استخوان (Bone Recontouring):در این روش، نواحی نامنظم یا ناصاف استخوان فک تراشیده یا اصلاح می‌شود تا سطحی صاف و مناسب برای جای‌گیری ایمپلنت ایجاد شود.

• در مواردی که فرم استخوان، کاشت ایمپلنت را دشوار یا غیرممکن کرده، این جراحی باعث بهبود موقعیت قرارگیری ایمپلنت و توزیع مناسب نیرو روی آن می‌شود.

مراحل انجام جراحی لثه پیش از کاشت ایمپلنت

مراحل جراحی لثه پیش از کاشت ایمپلنت با ارزیابی دقیق شرایط دهان و فک آغاز می‌شود. در این مرحله، دندانپزشک با استفاده از معاینه بالینی و تصویربرداری‌هایی مانند رادیوگرافی پانورامیک یا سی‌تی‌اسکن، وضعیت استخوان فک، ضخامت لثه و وجود هرگونه التهاب یا عفونت را بررسی می‌کند.

سپس با توجه به نتایج به‌دست‌آمده، نوع جراحی مناسب برای آماده‌سازی بافت‌ها انتخاب می‌شود؛ این جراحی ممکن است شامل پیوند استخوان، پیوند لثه، لیفت سینوس یا جراحی فلپ باشد. قبل از عمل، بیمار معمولاً دستورالعمل‌هایی برای بهداشت دهان، تغذیه و قطع برخی داروها دریافت می‌کند.

همچنین بخوانید: بریج بهتر است یا ایمپلنت

در روز جراحی، با بی‌حسی موضعی یا در برخی موارد بی‌هوشی خفیف، ناحیه مورد نظر آماده می‌شود. بافت لثه باز شده و بسته به نوع عمل، مراحل بازسازی یا تقویت استخوان و لثه انجام می‌گیرد. پس از پایان جراحی، لثه بخیه زده می‌شود و دوره نقاهت آغاز می‌گردد. در این دوره، بیمار باید مراقبت‌هایی مانند مصرف آنتی‌بیوتیک، رعایت بهداشت دهان، پرهیز از جویدن در ناحیه جراحی‌شده و مراجعه منظم برای پیگیری داشته باشد.

زمان لازم برای ترمیم کامل بافت‌ها و آمادگی برای کاشت ایمپلنت بسته به نوع جراحی و شرایط بیمار، معمولاً بین چند هفته تا چند ماه متغیر است.

مراقبت های پس از جراحی لثه برای ایمپلنت

• پرهیز از غذاهای سفت، داغ و تند تا چند روز اول
• استفاده از کمپرس سرد برای کاهش تورم
• مصرف دقیق آنتی‌بیوتیک و مسکن تجویزشده
• اجتناب از مسواک‌زدن مستقیم روی محل جراحی
• استفاده از دهان‌شویه ضدعفونی‌کننده طبق دستور پزشک
• نخوردن سیگار و الکل تا زمان بهبودی

مطالعه کنید:آیا با وجود پوکی استخوان می توان ایمپلنت کاشت

• بالا نگه داشتن سر هنگام خواب برای کاهش خونریزی
• خودداری از فعالیت شدید بدنی در روزهای ابتدایی
• پیگیری دقیق جلسات کنترل و بررسی پس از عمل
• گزارش هرگونه خونریزی شدید، درد غیرعادی یا تب به پزشک

عوارض احتمالی جراحی لثه برای ایمپلنت

• درد و ناراحتی در ناحیه جراحی‌شده
• خونریزی خفیف تا متوسط
• تورم و کبودی صورت یا لثه
• عفونت در محل جراحی
• تحلیل بافت لثه یا استخوان پس از جراحی
• باز شدن بخیه‌ها یا تاخیر در بهبودی

مطالعه کنید: چه مدت بعد از کشیدن دندان میتوان ایمپلنت کاشت

• آسیب به اعصاب و ایجاد بی‌حسی موقت یا دائم
• پس‌زدگی پیوند لثه یا استخوان
• ایجاد حفره سینوسی (در لیفت سینوس)
• نیاز به جراحی مجدد در صورت عدم موفقیت درمان

هزینه جراحی لثه برای ایمپلنت

هزینه جراحی لثه برای آمادگی کاشت ایمپلنت متغیر است و به نوع جراحی، میزان پیچیدگی، تجهیزات مورد استفاده و تخصص دندانپزشک بستگی دارد. در ادامه، محدوده تقریبی هزینه‌های رایج‌ترین انواع جراحی لثه ارائه شده است:

• جراحی فلپ لثه: ۲ تا ۸ میلیون تومان
• جراحی افزایش طول تاج دندان (لیفت لثه): ۲ تا ۷ میلیون تومان
• جراحی پیوند لثه (برای لثه تحلیل‌رفته): ۴ تا ۱۰ میلیون تومان

بیشتر بخوانید:ایمپلنت اقساطی در شهریار

• جراحی لثه با لیزر: ۲ تا ۱۲ میلیون تومان
• جراحی بازسازی یا ترمیم پلاستیک لثه: ۵ میلیون تومان به بالا

همچنین، در صورت نیاز به درمان‌های جانبی مانند پیوند استخوان یا لیفت سینوس، هزینه‌ها افزایش می‌یابد. به‌عنوان مثال:

• پیوند استخوان: ۳ تا ۲۰ میلیون تومان
• سینوس لیفت باز: ۵ تا ۱۰ میلیون تومان
• سینوس لیفت بسته: ۴ تا ۶ میلیون تومان

لازم به ذکر است که برخی کلینیک‌ها امکان پرداخت اقساطی یا استفاده از بیمه‌های تکمیلی را فراهم می‌کنند. برای اطلاع دقیق‌تر از هزینه‌ها و شرایط پرداخت، توصیه می‌شود با کلینیک‌های دندانپزشکی معتبر مشورت نمایید.

جمع‌بندی:

جراحی لثه، یکی از مراحل اساسی در آماده‌سازی بستر مناسب برای کاشت ایمپلنت دندانی است و نقشی تعیین‌کننده در موفقیت نهایی این درمان ایفا می‌کند. بسیاری از بیمارانی که دچار تحلیل استخوان، نازکی لثه یا بافت‌های ناسالم در ناحیه بی‌دندانی هستند، بدون انجام جراحی‌های اصلاحی نمی‌توانند از نتایج پایدار و ایمن ایمپلنت بهره‌مند شوند. این جراحی‌ها نه‌تنها شرایط بیولوژیکی لازم را برای کاشت دقیق ایمپلنت فراهم می‌کنند، بلکه در حفظ زیبایی لبخند و عملکرد صحیح دهان نیز تأثیرگذار هستند.

با انجام جراحی لثه در زمان مناسب و تحت نظر متخصص باتجربه، احتمال بروز عوارض کاهش یافته و پیوند ایمپلنت با استخوان فک با موفقیت بیشتری همراه خواهد بود. در نتیجه، می‌توان گفت که جراحی لثه پیش‌نیاز حیاتی برای دستیابی به کاشت ایمپلنتی پایدار، طبیعی و بادوام است که نه‌تنها نیازهای عملکردی بلکه انتظارات زیبایی‌شناختی بیماران را نیز برآورده می‌کند